“妙手根除疝氣頑疾 仁心守護稚子安康”。日前，接受小兒疝氣微創手術的患兒徐某家長特意來到我院甲乳小兒外科，將一面錦旗送給王濤主任團隊，感謝醫護人員為其10個月大的寶寶解除了疝氣問題。

     患兒徐某年僅10個月，一周前被家長發現左腹股溝區有一雞蛋大小的包塊，即使平躺時也依然可見。由于嬰兒受此包塊影響，疼痛哭鬧不止，家長立即將其送到我院急診。經會診，徐某被診斷為小兒疝氣。

     小兒疝氣俗稱“脫腸”“小腸氣”，在胚胎時期，是由于先天性的“腹膜鞘狀突”未完全閉合，在腹內壓力增高時，腹腔內腸管等組織由此突出形成。該病無法自愈，若不及時處理，腫物可能逐漸增大甚至墜入陰囊，一旦發生“嵌頓”（即腸管卡壓無法回納），將導致腸壞死等嚴重并發癥，危及生命。

治療小兒腹股溝斜疝，目前的手術方式分為傳統開放手術和腹腔鏡微創手術。傳統開放手術需要在腹股溝處切開一個1～2厘米左右的口子，于精索內找到疝囊，對疝囊根部進行縫扎，并切除多余疝囊。

由于患兒僅10月大，創傷小、恢復快的腹腔鏡微創手術贏得了患兒全家的首選。但為如此低齡的嬰兒實施手術，本身就是一次高風險挑戰。

“患兒器官嬌小、腹腔操作空間極為有限，對手術器械、麻醉管理和醫生技術都提出了極高要求。手術需要在方寸之間精準游離并高位結扎薄如蟬翼的疝囊，同時必須完美避開緊鄰的精索血管、輸精管等關鍵結構，任何微小偏差都可能影響生殖系統發育或導致術后復發。”王濤主任稱，這要求主刀醫生不僅要有成熟的手術技巧，更需具備豐富的嬰幼兒解剖經驗和穩定的心理素質。

藝高人膽大。近日，在手術室（麻醉科）同仁的配合下，王濤主任手術團隊為患兒實施了腹腔鏡下小兒疝囊高位結扎術。術中，他們利用人體自然腔道——肚臍做了1個0.5厘米的小切口，置入腹腔鏡等手術器械，借助影像系統發現患兒除左側明確疝氣外，右側也存在隱性疝，遂一次性完成了雙側疝囊高位結扎，以最小的創傷為患兒徹底解除了病痛。